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    工傷保險條例修改彰顯5大亮點

    2010年12月21日來源:勞動報

      "擴大了工傷保險適用范圍"、"擴大了上下班途中的工傷認定范圍"、"簡化了工傷認定、鑒定和爭議處理程序"、"提高了一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金標準"、"增加了工傷保險基金支出項目"……2010年12月8日國務(wù)院常務(wù)會議決定對《工傷保險條例》做出修改,草案中的五大亮點集中彰顯了"以人為本"的人文關(guān)懷精神,進一步順應了職工群眾的期待。
      社會團體等也應參保
      草案規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個體工商戶以外,不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織也應當參加工傷保險。
      事件:數(shù)年之前的一個寒冷的冬天,一位女性匆匆趕來本報咨詢。她說,她的丈夫在一家民辦非企業(yè)學校任教。一個大雪的日子,丈夫上課途中,滑倒在地。經(jīng)醫(yī)院檢查,脛骨骨折。學校支付了醫(yī)療費等,只讓她的丈夫回家休息,卻不愿申報工傷認定。
      她認為學校的做法不近人情,想通過司法途徑維權(quán),記者給她作了法律解釋,并勸她與學校協(xié)商解決。
      解讀:由于現(xiàn)在施行的《工傷保險條例》第二條規(guī)定,"中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費"。而不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會等,不在工傷保險的覆蓋范圍,這就導致了諸多矛盾。例如,社會團體的成員發(fā)生了工傷事故,因為他參加不了工傷保險,那么受工傷的成員就享受不到工傷待遇。發(fā)生的醫(yī)藥費、護理費等等,全部要自己掏腰包。而如果參加了工傷保險的話,不僅這些能夠報銷,而且還能享受傷殘補助金、醫(yī)療補助金等待遇。而草案擴大了工傷保險適用范圍,這些矛盾就有望解決,顯然,這是草案的一個亮點。
      希望:雖然草案對標準勞動關(guān)系的勞動者實行了全覆蓋,但對一些特殊勞動關(guān)系等人員的工傷待遇未提及。因此,記者希望修改中的《工傷保險條例》也能明確這些對象的具體待遇。
      上班途中被助動車撞傷也算工傷
      草案規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的機動車事故以外,職工在上下班途中受到非本人主要責任的非機動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,也應當認定為工傷。
      事件:兩年之前,一個住在吳淞碼頭,每個工作日要乘船去崇明島工作女職工來電反映,她在大霧天乘船前往崇明時,因兩船相撞,造成她腿骨骨折。她去做工傷認定時,有關(guān)部門卻作出了非機動車交通事故,不予認定的決定。
      本報因此發(fā)出了擴大上下班途中工傷認定范圍的呼吁。
      解讀:《工傷保險條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到機動車事故傷害的,應當認定為工傷。但隨著社會的發(fā)展,交通工具的日益增多,諸如乘船、乘地鐵、乘磁懸浮上下班的職工,一旦發(fā)生交通事故,算不算工傷?長期以來,一直存在爭議。一種意見,認為必須嚴格按現(xiàn)行《工傷保險條例》執(zhí)行;一種意見,不能機械地、教條地執(zhí)行《條例》。在司法實踐中,應對這些非機動車交通事故,做擴大化處理。如今,草案對此作了明確的規(guī)定,顯然符合社會預期。
      希望:如果能夠明確"上下班途中"不僅包括職工正常工作的上下班途中,還包括職工中午外出就餐等情形,這樣在以后的法律運用中,就會減少分歧。
      程序簡化:簡單工傷15天認定
      草案規(guī)定:對事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應當在15日內(nèi)作出認定決定。同時明確再次鑒定和復查鑒定時限,取消行政復議前置程序。
      事件:3年以前,一個農(nóng)民工在浦東一家民營企業(yè)工作中,因操作不當,導致沸騰鋼水燙傷了臉部,造成了雙眼失明。工傷認定部門作出工傷認定后,企業(yè)不服,通過行政復議、行政訴訟、一審、二審等,一再纏訟,官司打了4年之久,這位農(nóng)民工才拿到賠償款。
      解讀:現(xiàn)行《工傷保險保險》規(guī)定,事故發(fā)生后,傷者申請工傷認定,人保局在受理后60天內(nèi)作出認定。如果企業(yè)沒有為員工買保險,就要由企業(yè)負責賠償。而企業(yè)在接到人保局工傷認定書后60日內(nèi)申請復議。申請受理后,復議決定書將在60日內(nèi)出具。如企業(yè)或個人不服送達的復議決定,可以在15天內(nèi)起訴至法院走司法程序。如果用人單位纏訟,一輪輪地把官司打下去,工傷職工不僅要遭受傷痛折磨,還要遭受精神痛苦。草案修改后,大大簡化了工傷認定、鑒定程序,特別是爭議處理程序的簡化。如企業(yè)和個人在接到人保局工傷認定書后不服,無需再向勞保局申請復議,可直接走司法程序起訴至法院。
      希望:工傷職工及時治療是*主要的,對一些案件相對復雜但事實仍然清晰的工傷,能否也設(shè)定一個工傷認定時間上限?
      工亡補助金有了大幅提高
      草案規(guī)定:一次性工亡補助金標準調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。一次性傷殘補助金按照傷殘級別增加1個月至3個月職工本人工資。
      事件:1年以前,一位女職工來電,其丈夫在江西工作期間,因公死亡,她問能夠得到多少工亡補助金。記者告訴她,各地區(qū)有差異,希望她至當?shù)亓私馇闆r。
      解讀:因工死亡一次性補助金都大幅度提高,調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,比原來的標準翻了一倍,這又是草案的一大亮點。
      根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的2009年度全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17175元,工傷條例修改后工亡一次性補助金可達34萬多元。現(xiàn)行規(guī)定中的工亡補助金,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資乘以48個月至60個月的標準支付,遠遠低于一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。目前工傷保險基本上是縣級統(tǒng)籌,各地經(jīng)濟發(fā)展差異大,使得平均工資差距巨大,由此帶來工亡補助金的差距。草案修改后,工亡一次性補助金都將大幅度提高。
      希望:實現(xiàn)全國職工"同命同價",以表達對職工生命權(quán)利的尊重。
      醫(yī)療補助金等改由基金支付
      草案規(guī)定:將工傷預防費用增列為基金支出項目,將由用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補助金、住院伙食補助費和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費改由基金支付。
      事件:從事車床操作的職工王小姐工作期間,不慎造成手指骨折。用人單位認為,企業(yè)有規(guī)章制度,是王小姐沒有遵守規(guī)章制度,造成的傷害,不愿給她作工傷認定。王小姐與企業(yè)對簿公堂后,打贏了官司。王小姐在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)對傷勢進行了治療,但她自認傷勢未恢復,過了醫(yī)療期仍無法上班。用人單位提前一個月發(fā)出通知,解除了她的勞動合同。但在是否計算一次性的醫(yī)療補助金時,雙方再次發(fā)生爭議。
      解讀:增加了工傷保險基金支出項目,參保單位的工人受傷后,一切費用由工傷保險基金支付,這不但減輕了企業(yè)的負擔,還能讓因公受傷的員工能在*短的時間內(nèi)拿到補助,同時,也減少了當事雙方的爭議。
      希望:增加了工傷保險基金支出項目,企業(yè)會否濫用?人力資源和社會保障部應出臺具體的可使用工傷基金支付工傷預防的項目目錄,以防止基金濫用。

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